Эпидемиология сердечно- сосудистых заболеваний
Эпидемиология сердечно- сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают оставаться наиболее актуальной проблемой здравоохранения большинства стран мира, в том числе России, несмотря на существенный прогресс последних десятилетий в сфере диагностики и лечения кардиоваскулярной патологии. Экспертами Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) прогнозируется дальнейший рост сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности как в развитых, так и развивающихся странах, обусловленный старением населения и особенностями образа жизни (ОЖ).
ССЗ – ведущая причина смерти населения РФ (вклад в общую смертность составляет 57 %). Согласно данным официальной статистики около 40 % людей в России умирают в активном трудоспособном возрасте (25–64года). Смертность мужчин трудоспособного возраста от ишемической болезни сердца (ИБС) в России выше, чем во Франции, более чем в 10раз, от мозгового инсульта (МИ) – в 6раз.
ССЗ – наиболее частая причина госпитализаций и потерь трудоспособности населения РФ
Структура смертности от ССЗ в РФ неоднородна: она варьирует в зависимости от региона и места проживания (в сельской местности смертность выше). Разброс в показателях смертности между субъектами РФ, возможно, обусловлен разным социально-экономическим уровнем и доступностью ресурсов здравоохранения. Известно, что распространенность ССЗ и смертность от них выше у лиц, имеющих низкий социально-экономический статус (низкий уровень образования и дохода). Это связано с большей распространенностью факторов риска (ФР) – курения, нездорового питания, избыточного потребления алкоголя, а также недостаточной доступностью квалифицированной медицинской помощи. Женщины в России живут существенно дольше мужчин (разрыв составляет 12,5лет). Избыточная преждевременная смертность приводит к низкой ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) населения России. Показатели ОПЖ в России ниже, чем в странах Европейского союза, на 10–14лет.
Проведение активной кардиоваскулярной профилактики в ежедневной клинической практике – важнейшее условие снижения смертности в стране, что обусловлено следующими причинами:
- 1. ССЗ, обусловленные атеросклерозом, начинаютразвиваться задолго до появления первых клинических симптомов. Больные часто умирают внезапно, не получив надлежащей медицинской помощи.
- 2. Развитие ССЗ тесно связано с особенностями образа жизни (ОЖ) и факторами риска (ФР) – курением, нездоровым питанием, недостаточной физической активностью (ФА), избыточной массой тела (МТ), артериальной гипертонией (АГ), психосоциальными факторами (ПСФ) и рядом других.
- 3. Модификация ФР приводит к снижению заболеваемости и смертности от ССЗ.
- 4. Существующие методы лечения ССЗ (медикаментозные, эндоваскулярные и хирургические) не приводят к полному излечению. Риск сердечно-сосудистых осложнений (ССО) у этих пациентов остается высоким.
Некоторые меры профилактики
Профилактика признана на сегодняшний день приоритетным элементом медицинской помощи.
Раннее выявление лиц с высоким сердечно-сосудистым риском — это позволяет проводить активные профилактические мероприятия для коррекции факторов риска, в том числе медикаментозной.
Здоровое питание — частое и чрезмерное потребление жирных и жареных блюд, кофе, куриных яиц, соли и сахара влияет на состояние сосудов и сердца.
Физическая активность — занятия физкультурой и частое пребывание на свежем воздухе активизируют кровообращение, укрепляют миокард и стенки сосудов.
Отказ от вредных привычек — курение, употребление алкоголя и наркотиков повышают риск возникновения заболеваний сердца и сосудов.
Плановое профилактическое обследование — для людей, находящихся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов, должно стать нормой своевременное посещение кардиолога.